Tendinita antebrațului și cotului provine rareori de la o singură leziune dramatică. Se formează lent din extensia repetată a încheieturii mâinii, prinderea sau sarcina de rotație pe care extensorul radial al carpului scurt și tendoanele din jur nu au fost niciodată proiectate să o absoarbă de mii de ori pe zi. Tastarea, sporturile cu rachetă, utilizarea instrumentelor manuale și chiar derularea prelungită a telefonului pot contribui toate la același model de bază: degradarea microscopică a fibrei de colagen care depășește rata de reparare a tendonului.
Odihna completă pare răspunsul evident, dar condițiile de suprasolicitare ale tendonului răspund slab doar la imobilizarea totală. Tendoanele au nevoie de încărcare mecanică controlată pentru a se remodela în mod corespunzător, iar inactivitatea prelungită poate lăsa zona slabă și predispusă la re-rănire odată ce activitatea normală este reluată. Aici este locul bandă kinesiologică se încadrează într-o abordare de recuperare mai completă: oferă suport extern și feedback senzorial fără a bloca mișcarea articulației de care tendonul are nevoie pentru a se vindeca corect.
Spre deosebire de curelele rigide sau de o bretele, o aplicare de bandă elastică se mișcă odată cu articulația prin gama sa funcțională. Această distincție contează pentru oricine care nu poate opri complet folosirea mâinilor și antebrațelor în timpul recuperării, indiferent dacă aceasta înseamnă întoarcerea la o tastatură, un atelier sau un teren de tenis.
Teoria de lucru din spatele benzii elastice este decompresia mecanică. Când este aplicată cu întindere adecvată, banda ridică ușor stratul superior al pielii de țesutul de sub acesta. Acest lucru creează spațiu suplimentar în stratul subcutanat, despre care se crede că reduce presiunea localizată în jurul tecilor de tendon inflamate și îmbunătățește mișcarea locală a fluidului.
Pe lângă decompresie, se crede că tragerea texturată a benzii împotriva pielii stimulează mecanoreceptorii, care pot ajuta la modularea semnalizării durerii în timpul mișcării. Mulți oameni raportează o reducere subiectivă a durerii ascuțite în timpul sarcinilor de prindere în prima zi de la purtarea unei aplicații, chiar dacă tendonul în sine nu s-a schimbat structural atât de repede. Banda este un instrument de sprijin pentru fereastra de recuperare, nu un substitut pentru abordarea modelului de încărcare care a provocat iritația.
O aplicare tipică a extensorului antebrațului folosește două benzi: o bandă de decompresie mai lungă de-a lungul abdomenului muscular și o bandă Y mai scurtă ancorată în jurul epicondilului lateral. Pașii de mai jos descriu o tehnică generală folosită frecvent pentru tendinita laterală a cotului și a extensorului antebrațului.
Aplicația trebuie să se simtă confortabilă, dar niciodată să nu restricționeze extensia completă a cotului sau flexia încheieturii mâinii. Dacă benzile trag, se îngrămădesc sau provoacă furnicături în degete, îndepărtați și aplicați din nou cu mai puțină tensiune.
Tendinita medială și laterală a cotului afectează diferite grupuri musculare, astfel încât punctele de ancorare și poziția încheieturii mâinii în timpul aplicării diferă. Folosind banda kt pentru tendinita antebratului depinde în mod eficient de identificarea corectă a părții inflamate înainte de a tăia orice benzi.
| Factorul | Cot de tenis (lateral) | Cotul jucătorului de golf (medial) |
|---|---|---|
| Grupul tendonului afectat | Extensori pentru încheietura mâinii și degete | Flexori ai încheieturii și degetelor |
| Localizarea durerii | Osul exterior al cotului | Osul interior al cotului |
| Poziția încheieturii mâinii pentru bandă | încheietura mâinii flectată înainte | încheietura mâinii întinsă la spate |
| Mișcare de declanșare comună | Lovituri cu dosul, instrumente de prindere | Mișcări drepte, mișcări de aruncare |
| Punct de ancorare a benzii Y | Epicondil lateral | Epicondilul medial |
Atingerea părții greșite sau aplicarea benzii cu articulația în poziția de pornire greșită reduce semnificativ efectul de decompresie, deoarece pielea și mușchii nu sunt pre-întinse corect înainte de fixarea benzii.
Nu orice rolă de bandă elastică funcționează la fel sub transpirație, mișcare sau spălări repetate. Câțiva factori practici influențează cât de bine ține o aplicație pentru o zi întreagă de activitate.
Ancorele sunt aplicate cu întindere zero. Mijlocul unei benzi folosește de obicei o întindere de 25 până la 50 la sută, în funcție de obiectiv, în timp ce benzile de decompresie peste țesutul inflamat rămân adesea în intervalul mai ușor.
Uleiurile, loțiunile și excesul de păr sunt cele mai comune motive pentru care o aplicare se ridică devreme. Un simplu șervețel cu alcool înainte de aplicare prelungește semnificativ timpul de purtare.
Cele mai multe aplicații sunt concepute pentru a rămâne timp de trei până la cinci zile, inclusiv prin dușuri, atâta timp cât banda este uscată, mai degrabă decât frecata după udare.
Întinderea unei benzi ar trebui să aproximeze elasticitatea naturală a pielii, astfel încât aceasta să se miște cu articulația, mai degrabă decât să tragă de ea în timpul întregului interval de mișcare.
Oameni care caută de încredere bandă pentru tendinită de multe ori treceți cu vederea faptul că lățimea și tăietura benzii contează la fel de mult ca materialul benzii în sine. O bandă care este prea lată de-a lungul unei articulații mici, cum ar fi cotul, se poate strânge în timpul flexiei, în timp ce una care este prea îngustă poate să nu ofere suficient contact cu suprafața pentru a rămâne lipită pe parcursul unei zile întregi de lucru.
Înregistrarea funcționează cel mai bine ca o parte a unei abordări de recuperare stratificată, mai degrabă decât o remediere independentă. În general, tendoanele răspund bine la încărcarea progresivă, controlată, odată ce durerea acută s-a instalat ușor, iar bandajul poate face acea încărcare mai confortabilă în stadiile incipiente.
O regulă practică folosită de mulți profesioniști în reabilitare: durerea în timpul unui exercițiu care se instalează în 24 de ore este în general acceptabilă, în timp ce durerea care persistă sau se agravează în ziua următoare semnalează că sarcina era prea agresivă pentru capacitatea actuală a tendonului.
O abordare generală stratificată include adesea reducerea mișcării agravante specifice, mai degrabă decât a tuturor activităților, introducerea precoce a reținerii izometrice ușoare, trecerea la încărcare excentrică lentă pe măsură ce toleranța se îmbunătățește și continuarea înregistrării în timpul tranziției înapoi la activitatea completă pentru suport și feedback suplimentar. Durerea persistentă peste câteva săptămâni, durerea nocturnă sau slăbiciunea vizibilă a forței de prindere sunt semnale rezonabile pentru a consulta un kinetoterapeut sau un furnizor de medicină sportivă, mai degrabă decât a continua să se autogestioneze la infinit.
Cele mai multe aplicații sunt concepute pentru trei până la cinci zile de uzură continuă, inclusiv prin duș normal, atâta timp cât banda este uscată, mai degrabă decât frecata după aceea.
Tapingul susține confortul și mișcarea în timpul recuperării, dar nu înlocuiește abordarea sarcinii repetitive, modelul de prindere sau munca de întărire care rezolvă iritația de bază a tendonului.
Nu. O bandă aplicată corect ar trebui să se simtă ca o tragere ușoară pe piele, niciodată o strângere asemănătoare garoului și nu ar trebui să provoace furnicături sau decolorare la degete.
Mâncărimea ușoară în prima oră este frecventă pe măsură ce adezivul se întărește. Roșeața persistentă, veziculele sau iritația extinsă înseamnă că banda trebuie îndepărtată și pielea trebuie lăsată să se odihnească.
Da, banda elastică este special concepută pentru a se deplasa cu articulația în timpul activității, care este unul dintre principalele sale avantaje față de curelele rigide sau bretele.
Durerea pe osul exterior al cotului în timpul prinderii sau al extensiei încheieturii indică de obicei cotul de tenis, în timp ce durerea de pe osul interior al cotului în timpul mișcărilor de flexie sau aruncare indică cotul jucătorului de golf.
ŞTIRI